Contenidos

Hipotermia

La hipotermia moderada y grave provoca cambios típicos en el trazado ECG (Fig. 23.22) (Clements, 1972; Kanna, 2003). Las alteraciones más frecuentes son: a) irregularidades de la línea basal; b) frecuencia cardíaca lenta; c) alargamiento de los intervalos PR y QT; d) reducción del voltaje de la onda P y la onda T en derivaciones diafragmáticas, y e) aparición, como manifestación más característica, de una onda J (onda de Osborne, empastamiento de la porción final del complejo QRS). Además pueden ocurrir varias arritmias supraventriculares y ventriculares, especialmente si la hipotermia es grave. Los cambios del ECG desaparecen al mejorar la situación clínica del paciente (Fig. 23.22 B).
Recientemente se han agrupado los casos de ondas J adquiridas y hereditarias que incluyen casos con riesgo de muerte súbita bajo el nombre de síndromes de la onda J (Antzelevich, 2009) (Cap. 24).

 
Apartado anterior Siguiente apartado