Contenidos

Análisis de la relación auriculoventricular

Conocer esta relación es muy importante para realizar el diagnóstico correcto de las arritmias. La evidencia de que la conducción AV del tipo que sea es anterógrada (P sinusal complejo QRS; ondas P’ complejo QRS; ondas f de fibrilación o F de flutter complejo QRS), o es retrógrada (ventriculoauricular), es una pieza clave para diagnosticar correctamente los diferentes arritmias (Fig. 18.2).
Si se demuestra que no existe una relación AV o ventriculoauricular, se puede afirmar que nos encontramos ante una disociación AV, que puede ser debido a un bloqueo o interferencia (Cap. 14. Disminución de la conducción). En el primer caso, la frecuencia ventricular es lenta, debido a un bloqueo avanzado o completo (Figs. 14.20 D, 17.3 y 17.14), mientras que en el segundo caso la  frecuencia  ventricular suele ser rápida. Si el QRS ancho,  es  muy  sugestivo  de  TV (Fig. 16.13). Con menor frecuencia, puede ser debido a la taquicardia  ectópica  de  la  unión  con  conducción  aberrante.

 
Apartado anterior Siguiente apartado